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攝護腺癌放射線同位素療法 臨床證實可延命
一名任職某企業高階主管、55歲的陳先生,平時工作雖忙碌,但仍保有正常的飲食、起居生活及固定的運動習慣。在2年前開始感到腰部痠痛,某次員工健檢抽血驗出PSA(攝護腺特異抗原)指數高達650ng/ml(正常值0~4ng/ml),經進一步病理切片及骨骼掃描後,發現癌細胞已經轉移至全身骨頭,確診罹患合併骨轉移的晚期攝護腺癌。
台大醫院泌尿部主治陳忠信醫師表示,攝護腺癌就診中的患者,不少人未定期接受PSA篩檢,對攝護腺癌的警覺性也較低,等到骨頭劇痛或檢查後才被診斷出攝護腺癌,期別為晚期且合併骨轉移者居多。
根據臨床經驗,晚期攝護腺癌轉移至骨頭的機率達7成以上,一旦患者發生骨轉移,就可能會出現轉移部位疼痛、骨質疏鬆、骨折等症狀,嚴重者還會因為脊椎骨折斷壓迫神經,導致下肢癱瘓。針對晚期攝護腺癌合併骨轉移的治療,原則上會先採荷爾蒙治療阻止腫瘤生長,初期多有不錯效果,但兩年左右就可能產生抗藥性,骨頭疼痛、骨質疏鬆問題會再度加劇。
當荷爾蒙治療失效後,為改善患者骨轉移情形,也有許多新興治療,陳忠信醫師表示,其中放射線同位素療法,是用和鈣質相近的放射性同位素,容易被人體的骨骼吸收的特性,直接進入骨轉移的部位消滅癌細胞,藉以減緩骨轉移及其帶來的不良併發症,恢復患者的生活品質。
放射線同位素療法還是目前唯一經過臨床試驗證實,可延長晚期攝護腺癌合併骨轉移患者生命的骨骼治療方式。
醫師提醒50歲以上男性,以及有攝護腺癌家族病史的高風險族群,考慮接受PSA篩檢,初次或先前篩檢指數低於4ng/ml,可每3~5年做一次檢查,但若是超過正常值,則需要每年檢查追蹤。
陳怡蓉孕後上圍激升變這樣!「低調」回應寶寶性別
陳怡蓉與醫美診所CEO老公薛博仁結婚2年終於做人成功,日前透過「雙城故事」劇組宣布懷孕近5個月喜訊,1日她出席保養品代言,小腹微凸但身材依舊維持得宜,她透露至今胖不到2公斤,不過上圍明顯激增,透露從B罩杯升級到D罩杯,害羞笑說:「我跟老公都有感覺。」自豪「橫看成嶺、側成峰」。
至於寶寶性別,陳怡蓉說:「還不是很確定,他很低調,每次都腳夾很緊。」她覺得是男是女都好,但特地遮住肚子兩邊,小聲透露:「為了避免他是男生,遮起來說,老公希望是女兒。」她聽說胎兒近5個月已經發展聽覺,因此最近和老公說話都很小心,開始注意胎教,笑說:「現在沒辦法恣意罵老公了。」
回想起剛得知懷孕的過程,陳怡蓉自己都不相信,因此連續4天用驗孕棒測試,第4天晚上睡前才跟老公「討論」,要他用醫生專業角度「判斷」,後來去婦產科抽血檢查,今年1月中才確定懷孕。被問到老公第一時間反應,陳怡蓉笑說:「跟市面上的老公一樣。」
「雙城故事」剛開拍,陳怡蓉就發現懷孕,她擔心大家因她的身體狀況拖延拍戲進度,因此隱瞞了5個月,期間還到舊金山拍戲,看到劇本有劇烈奔跑、跳崖、暈倒等劇情,她坦言很擔心,還好後來都順利過關。殺青後導演葉天倫才知道她懷孕,也直呼擔心。
陳怡蓉坦言,拍戲期間因熬夜、動作戲,肚子感覺脹脹的,還好沒有其他懷孕不適症狀,自己心中也有一把尺。飛往舊金山一趟就10幾個小時,還有時差問題,過程中陳怡蓉一直安慰腹中寶寶:「我們再過一陣子就拍完囉,之後媽媽會給你『如夢似幻』的生活。」老公來回都陪同飛行。婦產科醫生直到她從舊金山回台,才鬆一口氣、跟她道「恭喜」,陳怡蓉形容,醫生前期檢查時都一直「眉頭深鎖」。
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