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下面附上一則新聞讓大家了解時事
婦人子宮肌瘤致高血壓、腎水腫 剖腹切除
巨嬰般大的子宮肌瘤壓迫,導致高血壓腎水腫。陽明大學附設醫院表示,五十歲李女士多年前就發現有子宮肌瘤併有經痛經血多的症狀。日前因為下腹出現壓迫感、便秘甚至排尿困難到該院婦產科龐醫師門診就診,經影像檢查發現李女士的子宮肌瘤已經長大到三十公分大,有如一個足月的嬰兒般大,且壓迫到腹主動脈和輸尿管,出現高血壓和同側腎水腫的情形。因為肌瘤實在太大了,龐醫師只能以剖腹的方式來手術切除,術後血壓恢復到相對正常並順利出院。
龐醫師表示,李女士多年前就發現子宮肌瘤,可是卻抱著害怕和不願面對的心理忍耐過日子。一直到最近她的兒子發現媽媽腹部明顯凸起,要求並陪同她就醫。李女士其實錯過了可用微創手術方式來處理的時機,讓原本微創手術傷口兩三公分變成現在超過三十公分才拿得出來;往院天數原本只需要兩三天變成一週以上;恢復期原本只需一周變成三、四周才能正常生活。龐醫師表示,即便是傳統的剖腹方式手術,其手術空間狹小、視野不佳加上原本的解剖位置已經改變都讓手術風險增加不少。
手術過程猶如拆炸彈一樣。由於巨大的子宮肌瘤四公斤的長期壓迫下,腹主動脈彎曲,連卵巢動脈都變得彎彎曲曲縮成一團,子宮和骨盆腔靜脈怒張,這些血管在手術中不好結紮容易出血,壓迫的結果甚至出骨盆腹部淋巴系統堵塞至淋巴水瘤出現。
子宮肌瘤是婦女最常見的良性腫瘤。在生育年齡的婦女中,其發生率約為百分之二十,而年紀愈大的婦女,其比例愈高。但是很幸運的,這些長在子宮上的肌瘤大多是良性,惡性的比例不到百分之一。
長有子宮肌瘤的人開始的時候大多數的人並不會有任何的症狀,或是症狀並不明顯,等到肌瘤慢慢長大月經量會增加,還可能會有骨盆腔的慢性疼痛,例如:痛經、性交疼痛等;也可能造成急性疼痛,可以先考慮用藥物治療;若是肌瘤太大,壓迫到泌尿系統,可能造成頻尿、解尿困難,或是腎積水;壓迫到腸子,則可能造成阻塞或便祕等狀況就應考慮手術治療;子宮肌瘤也有可能造成不孕,但機會不高,只佔不孕症婦女的百分之三而已。
龐醫師呼籲民眾,有疾病要趁早就醫,對疾病忍耐是危險不是美德。
台鐵更新訂票APP 將設防駭機制
【台灣醒報記者洪進安台北報導】針對台鐵官方APP訂票系統易與民間APP混淆,以及乘客買不到票,卻發現車廂很空的情形,運務處營業科長王文謙強調,台鐵將設防駭機制,以免民間APP佔用台鐵購票系統,侵害使用台鐵官方系統的消費者權益。此外,他也透露,台鐵官方訂票系統將在年底上線,「能自動幫民眾將短程未售出的車票,自動湊成長途車票。」
台鐵官方版APP是「台鐵e訂通」,但民間卻出現不少台鐵車票訂購APP,包括「台鐵訂票通」、「台鐵訂票機」、「台鐵搶票小幫手」等,常讓民眾搞不清楚,透過民間版APP訂票失敗或資訊有誤時,頻向台鐵投訴。
對此,王文謙4日受訪時呼籲民眾使用台鐵官方訂票網站,並強調台鐵將設立防駭機制,「官方必須做好資訊安全防護措施,如果民間自創的台鐵購票系統隨時都能佔用台鐵購票系統,會影響使用台鐵購票系統的消費者權益。」
「只要在網路上取消訂票,網頁上會直接開放空票讓民眾訂票。」王文謙強調,上車的30分鐘前是可以網路訂票的,但30分鐘以後就無法訂票,因為官方擔心民眾會來不及取票,所以鼓勵乘客先安排好時間表,再決定網路訂票或現場排隊。
許多花東民眾都知道可分段訂票,如先訂台北到宜蘭,再訂宜蘭到花蓮,分坐不同的車廂。王文謙說,現行的訂票系統是10多年前編寫的,為照顧每個地區的民眾乘車權益,系統會分區配位,以致東部車票一票難求。不過,他也透露,年底將上線最新系統,能自動湊出不同車廂座位的長途車票,無座位的區段也會詢問是否自願無座。
台北商業大學校長張瑞雄曾任台灣觀光學院校長過去常使用台鐵官方訂票系統,他表示,台鐵官方與民間APP訂票系統主要是訂票步驟不同,但民間APP訂票記錄最後還是會進入台鐵官方訂票系統。但他感慨,連續假日根本點不進訂票系統,如果點進去的話,票也賣光了。
「前、後台的處理訂票系統可以善用科技改善。」現在電腦科技發達,張瑞雄建議能在前、後台的處理增加人工智慧的功能,因為許多消費者在開房訂票時同時點進網頁,導致網頁卡住,如果前台可以讓乘客能順暢先進入輸入乘客資料,後續再讓乘客輕鬆訂票,可避免消費者完全點不進訂票系統的抱怨。
















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