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下面附上一則新聞讓大家了解時事
未經授權下 1成愛滋感染身分遭洩漏
記者楊晴雯／台北報導
愛滋感染者名單遭到外洩引發討論，愛滋感染者權益促進會於2017年進行 「愛滋汙名與歧視調查」發現，有1成的感染者的感染身份，在未經授權的情形下，遭到醫療人員洩露，除了顯示醫療機構對隱私的保密有待加強外，還可能會影響感染者的服藥順從度。
▲(圖非新聞當事人／Flikr CC授權／原作者ASweeneyPhoto)
「愛滋汙名與歧視調查」是使用由聯合國愛滋規劃署、全球感染者網絡、國際女性感染者社群等國際組織共同發展一套與愛滋感染者自身相關汙名與歧視的測量工具，自2017年4月份至12月底，共有842名愛滋感染者參與一對一訪談。
該調查指出，台灣設有《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》保障感染者權益，但在去年所執行的調查中發現，過去一年中仍有12%的受訪感染者，曾經發生權益受損事件；並且當中86%並未採取任何舉動來爭取自己的權益。其原因與感染者可能承受的社會汙名與心理壓力息息相關，在後續的調查成果將一一陳述。
調查也顯示，受訪感染者在過去一年中曾經感受過的愛滋汙名，前三大項分別是「人們不了解愛滋傳染途徑，害怕透過日常接觸被傳染」、「人們害怕被傳染愛滋病毒」、「人們認為感染愛滋病毒是可恥的，不應該和我來往」。
此結果顯示出愛滋教育不足導致的恐懼，以及避談愛滋的社會氛圍，使得愛滋如同不能說出口的禁忌，當感染者身處在這樣的社會環境中，時時刻刻皆面臨著巨大的心理壓力。心理壓力的來源除了廣泛的社會大眾外，與感染者關係密切的醫療機構也不可忽視。
調查結果更指出，過去一年中，有7.3%的感染者在就醫時表明感染狀況，便遭受拒絕；也有10.6%的感染者的感染身份，在未經授權的情形下，遭到醫療人員洩露。這樣的情形，使得有超過6成的感染者，對於就醫的隱私安全存有疑慮，其中更有接近3成的感染者確知自己的醫療隱私並未被完全保密。極有可能在未來影響感染者的服藥順從度，及其健康狀況。
而該調查也提到，未經授權洩漏身份的情形，不僅發生在醫療場域，同時亦見於感染者的日常生活，包含家庭成員、伴侶、朋友，以及工作職場。經過統計分析，未經感染者授權就告知上述群體，相較於「感染者主動告知」，感染者感受這些人的歧視態度比例較高，形成感染者另外的壓力來源。
外在歧視會加深內化汙名。外在歧視，如醫療服務受拒、身份隱私遭洩，以及來自家人、伴侶、朋友、職場的歧視態度。內在則是整體社會的烙印造成心理壓力，使感染者將汙名內化，影響對自己的看法及其心理健康。
外在歧視與內化汙名皆對於感染者有直接影響，會造成感染者懼怕接觸醫療機構、服藥順從度下降，導致健康情形惡化，以及生活品質下降，及職場發展受阻陷入困境等情形。
面對愛滋拒斥的態度，成為民眾不敢、不願篩檢的主因。受訪的感染者中，便有約58%的人，在未確診前，從擔心到真的進行篩檢間隔長達五年以上；此外，畏懼篩檢的主要因素，都是擔心未來可能遭到周遭親友排斥，甚至影響生活狀態。
愛滋感染者權益促進會建議，當前對於愛滋的汙名與恐懼多源自於不理解，除了進行社會教育的同時，現階段掌握感染者資料的醫療機構、主管單位，若能對感染者的隱私落實應有的保護，也能改善感染者接受治療的意願。
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淋巴結腫大若出現這三種症狀 最好儘速就醫檢查
你有這樣的經驗嗎？隨手一摸，竟在脖子、腋下或鼠蹊部摸到小腫塊。這些腫塊要不要緊？什麼時候更要特別注意？《全民健康基金會》發行之【好健康】雜誌文章指出，人體循環系統，除了一般人熟知的血管，還有淋巴管系統。面對細菌、病毒的入侵，從骨髓中製造的淋巴球，扮演著「抵禦外侮」的角色，能夠發揮消滅、防禦病菌的作用。淋巴管系統中有「淋巴結」，就像是淋巴球的「休息站」，讓淋巴球能夠聚集在一起。淋巴結摸起來像一球一球的，在頸部、腋下、或是鼠蹊部最容易摸到。
不痛淋巴結 格外小心
特別是壓起來不痛的淋巴結腫大，更不能輕忽。臨床上曾遇過因為腫塊不疼痛，讓患者降低戒心，有患者腫到直徑6～8公分，看起來「一個頭兩個大」，才慌忙來就醫，診斷發現是鼻咽癌。
還有患者則是因為長出腫塊後，本來自己不以為意，直到被旁人提醒下巴看起來不大對稱，才警覺到不對勁。有些患者因為太晚來就醫，已是癌症的第四期。
淋巴結腫大的檢查，以頸部為例，先以肉眼觀察是否有不正常的地方，另外也可以作頸部的超音波檢查。若懷疑是惡性的淋巴結腫大，可從原發部位作切片診斷。如果找不到原發部位，則可以從頸部腫塊作「細針抽吸細胞學」檢查，以針頭刺入腫塊，疼痛度跟抽血差不多。但如果檢查後還是沒有看到惡性細胞，再考慮打麻藥後，作頸部切開，取出一小塊組織作最後診斷。
通常於上頸部的側面，出現兩公分長的不痛腫塊，大約有八成的機會是來自耳鼻喉領域的轉移癌症；若是中頸部的側面有不痛的大硬塊，則可能是喉癌、下咽癌、鼻咽癌等的頸部轉移。還有於下頸部的腫塊，則可能是肺部、胃腸、泌尿系統、或婦科方面的腫瘤轉移等。
另外，一樣是頸部腫塊，若出現於兒童身上，因為兒童發生表皮癌症的機率較低，因此可能是淋巴瘤，也就是頸部的淋巴球本身惡化；但如果是發生於成人身上，則表皮癌的機率較高。
淋巴結腫大雖然多半是正常的發炎反應，但若是觀察發現成為不痛的腫塊，一定要特別提高警覺。
淋巴結自我檢視的要點：
淋巴結遍佈全身，比較容易於頸部、腋下、鼠蹊部摸到。從外觀上可以從淋巴結的大小、形狀、疼痛感等來觀察，出現以下情形要特別當心：當直徑大於兩公分，呈現球體壯、並且變硬，不會疼痛，最好就醫檢查。
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